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1. 多理论模型在健康管理领域应用的研究进展
张薇, 金颖, 徐萍, 郭萍萍, 毛敏娜, 王小娟, 冯素文
中华护理杂志    2022, 57 (15): 1893-1897.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.15.015
摘要651)   HTML2)    PDF (764KB)(25)    收藏

健康行为与人的健康维持、疾病预防息息相关,多理论模型为健康行为改变的预测和干预提供了理论框架。该文对多理论模型的起源、概念、主要内容、在健康管理领域应用现状进行综述,并在此基础上提出展望,以期增加护理人员对多理论模型的认识,推进该理论在护理实践中的应用。

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2. 1例2型糖尿病多发微血管病变患者的围产期护理
张乐, 金颖, 刘宁宁, 冯素文
中华护理杂志    2022, 57 (10): 1242-1246.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.10.014
摘要389)   HTML4)    PDF (832KB)(22)    收藏

总结1例2型糖尿病多发微血管病变患者的围产期护理。护理要点包括:组织多学科联合会诊,制订个体化治疗方案;做好患者与胎儿的安全管理;早期评估与识别病情变化,适时终止妊娠;积极预防和处理产后并发症;实施母婴分离下的母乳喂养;给予针对性的心理护理及院外延续性随访护理。经过多学科团队的综合管理,母婴病情稳定出院。随访6个月,母婴状况良好。

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3. 妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策
范婷婷,冯素文,金颖,陈丹青
中华护理杂志    2020, 55 (10): 1490-1496.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.10.008
摘要776)   HTML10)    PDF (980KB)(36)    收藏

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestation diabetes mellitus,GDM)产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间血糖变化规律及影响因素,并提出护理对策。方法 回顾性收集2017年12月—2018年9月入住杭州市某三级甲等妇产科医院的884对GDM产妇的一般资料及分娩新生儿的一般资料和出生后3 h、6 h、12 h、24 h的血糖值,并对其影响因素进行相关性分析。结果 新生儿出生后3 h、6 h发生低血糖各4例(0.45%),12 h、24 h无低血糖发生;3 h、6 h、12 h、24 h发生临界低血糖(不包含重复发生者)各30例(3.39%)、19例(2.17%)、7例(0.81%)和7例(0.81%)。产妇分娩方式(OR=3.834)、泌乳量(OR=7.006)及新生儿性别(OR=4.014)是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的影响因素(P<0.05);产妇泌乳量是各时点发生临界低血糖的影响因素(P<0.05)。 结论 GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h低血糖、临界低血糖的发生率随时间的延长逐渐降低。多种因素影响新生儿各时间点血糖的变化,择期剖宫产、母乳不足和男性新生儿是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的独立影响因素。在临床护理工作中,对GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间应进行分层、针对性的血糖观察和管理。

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4. 加速康复外科指南在我国25个省份三级甲等医院妇科的应用情况调查
金颖 李幸霞 齐佳燕 冯素文
中华护理杂志    2018, 53 (9): 1084-1088.  
摘要917)      PDF (779KB)(9)    收藏
目的 了解加速康复外科指南在中国三级甲等医院妇科围手术期的应用情况。方法 根据“妇科及妇科肿瘤加速康复外科指南”设计调查问卷,对中国25个省、市、自治区的219所三级甲等医院“妇科及妇科肿瘤加速康复外科指南”应用情况进行调查。结果 “妇科及妇科肿瘤加速康复外科指南”中各项策略在中国三级甲等医院实施率低于30%的项目包括术前不常规剃毛、术前不常规机械性灌肠、禁食禁饮时间、改良术后咀嚼口香糖及术中使用保暖装置;实施率大于70%的项目包括术前预防性使用抗菌药物、术后应用弹力袜或压力泵、及术后 24h拔除导尿管和起床活动;实施率为30%~70%的项目包括设立术前教育与咨询部门、术前4周停止吸烟/酗酒、深静脉血栓形成高危患者术前使用抗血栓药物、术前/术中使用弹力袜或压力泵、及术后24h停静脉输液和给予常规饮食策略。结论 “妇科及妇科肿瘤加速康复外科指南”在中国三级甲等医院未完全落实,如何将以循证为基础的指南策略更好地应用于临床,是当前重要任务之一。
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